根据最新的信息,2024-2025年农村合作医疗报销比例的具体计算方法如下:门诊报销:• 村卫生室及村中心卫生室:• 报销比例:60%• 每次就诊处方药费限额:10元• 卫生院医生临时补液处方药费限额:50元• 镇卫生院:• 报销比例:40%• 每次就诊各项检查费及手术费限额:50元• 处方药费限额:100元• 二级医院:• 报销比例:30%• 每次就诊各项检查费及手术费限额:50元• 处方药费限额:200元。

...农村合作医疗报销比例怎么算?

• 三级医院:

• 报销比例:20%

• 每次就诊各项检查费及手术费限额:50元

• 处方药费限额:200元

住院报销

• 乡镇卫生院(一级医院):

• 起付线:200元

• 报销比例:60%

• 具体分段:

• 300元以下:报销30%

• 300元(不含)以上2000元以下:报销70%

• 2000元(不含)以上:报销50%

• 县级医院(二级医院):

• 起付线:500元

• 报销比例:

• 500元以下:报销25%

• 500元(不含)以上10000元以下:报销65%

• 10000元(不含)以上:报销50%

• 市级医院(三级医院):

• 起付线:700元

• 报销比例:

• 1000元以下:报销20%

• 1000元(不含)以上10000元以下:报销45%

• 10000元以上(不含):报销40%

• 省级医院(三级医院):

• 起付线:1000元

• 报销比例:50%

大病报销

• 镇风险基金补偿:

• 一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿:

• 5001-10000元:补偿65%

• 10001-18000元:补偿70%

• 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额:1.1万元

报销范围

新型农村合作医疗报销范围包括:

• 药费

• 检查费

• 化验费

• 手术费

• 治疗费

• 护理费

这些费用必须符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

报销资料

• 门诊报销:

• 门诊发票

• 合作医疗证历本(或病历)

• 住院报销:

• 住院发票

• 合作医疗证历本(或病历)

• 费用明细清单

• 出院小结

• 其他有关证明

• 门诊特殊病报销:

• 门诊发票

• 特殊病种合作医疗证历本

• 办理特殊病种:

• 特殊病种门诊治疗建议书

• 合作医疗证历本

• 病历

• 有关化验报告单

• 照片二张

希望这些信息能帮助你了解农村合作医疗的报销比例和计算方法。如果有更多问题,可以随时咨询。


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