保险诈骗罪是指投保人、被保险人或者受益人,以非法获取保险金为目的,违反保险法规,采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,骗取保险金,数额较大的行为。

保险诈骗罪

构成要件

• 主体:投保人、被保险人或者受益人。

• 行为:采用虚构事实或隐瞒真相的方法,如虚构保险标的、编造虚假事故原因、夸大损失程度、故意制造保险事故等。

• 客体:保险金。

• 责任形式:故意,即明知是保险诈骗行为而有意实施。

法律依据

根据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条,保险诈骗罪的具体情形包括:

• 投保人故意虚构保险标的,骗取保险金。

• 投保人、被保险人或受益人编造虚假事故原因或夸大损失程度,骗取保险金。

• 编造未曾发生的保险事故,骗取保险金。

• 故意造成财产损失或被保险人死亡、伤残、疾病,骗取保险金。

量刑标准

• 数额较大:处五年以下有期徒刑或拘役,并处一万元以上十万元以下罚金。

• 数额巨大或有其他严重情节:处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金。

• 数额特别巨大或有其他特别严重情节:处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或没收财产。

案例

• 江苏徐州铜山法院判决潘某保险诈骗案:潘某与他人结伙,虚构意外伤害事故,骗取保险金220余万元,构成保险诈骗罪。

• 湖南宁乡市人民法院审理的李某保险诈骗案:李某通过伪造外卖员受伤事故,骗取保险理赔款20余万元,被判处有期徒刑一年六个月,并处罚金2万元。

保险诈骗罪不仅损害保险公司的利益,还破坏保险市场的正常秩序,情节严重的将依法追究刑事责任。


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